Hamilelikte Suların Azalması, Oligohidramnios

Bebeğin rahim içindeyken içinde bulunduğu sıvıya amniyon sıvısı denir.  Amnion sıvısı rahim iç yüzünü kaplayan amnion zarından üretildiği için bu adı almıştır. Gebeliğin daha ilk haftalarında üretilmeye başlar. İlk başlarda en önemli üretim yeri amnion zarıdır. Amnion veya amniyon sıvısı daha sonraları böbreklerin oluşmasıyla önemli miktarda böbrekten atılan sıvıyla yani idrarla çoğalır. Bebeğin akciğer, deri, barsak sisteminin de bu sıvının oluşmasında katkısı vardır.

İlk gebelik haftalarında miktarı az olan bu sıvı gebelik arttıkça artar. Bu sıvı doğuma yakın 800-1000 cc civarındadır. Amniyon sıvısı bebeği dış ortamdan korur, bebeğin ısısını düzenler, mikroplardan koruma sağlar, göbek kordonunun sıkışmasını önler. Göbek kordonu anne ile bebek arasında besin ve oksijen yani bir anlamda hava alışverişini sağlayan boru hattı gibidir. Bu nedenle göbek kordonunun hiçbir zaman sıkışmaması gereklidir.  Amnion sıvısı yani bebeğin suyu Bebekle rahim duvarı arasında adeta bir engel ve yastık görevi görür. Kıvamı hücreler arası sıvı kıvamındadır. Eklem sıvısına benzer bir sıvıdır. Eklem sıvısından daha akışkandır. Berrak bir sıvıdır. Gün içinde sürekli yenilenmektedir.

Bu sıvının normal ölçülerinin tayini ultrasonla yapılır. Bu ölçümler gebelik haftasına göre olması gereken değerlerle kıyaslanır. Ölçümler bu geğerlerin Altındaysa suların azalmasından söz edilir.

Bebekte suların erken gebelik haftasında azalması önemli böbrek hastalıklarının veya kromozom bozukluklarının habercisi olabilir. Bu nedenle dikkatli incelenmelidir. Gerekirse karyotip denen kromozom analizlerine başvurulabilir. Erken su azalması bebekte önemli yapısal sorunlara neden olabilir.

Daha geç dönemde gözlenen sulardaki azalmalar gelişme geriliği ile birlikte olabilir, bazen altta yatan neden bebekte var olan başka sorunlar veya bebeğin eşine ait sorunlardan kaynaklanabilir. Suların azalması bebeğin olgunluğunu tamamladıktan sonra ya da miat aşımından sonra ise doğum düşünülmelidir. Doğum suni sancı (indüksiyon) ile başlatılmaya çalışılabilir. Sezaryen gerekebileceğinden hazır olunmalıdır. Bunun en önemli nedenlerinden biride kordonun sıkışması ve bebeğin sıkıntıya girebilmesidir. Özetle bebeğin sularının azalması önemli bir sorundur. Doktorlar tarafından da dikkatli takibi veya araştırması yapılan önemsenen bir sorundur.